“艾”有“新”意

　　在江西熱敏灸醫(yī)院的病房里，我們會(huì)看到醫(yī)生拿著燃起的艾條，在患者的治療穴位處慢慢移動(dòng)的同時(shí)，不停地詢問(wèn)患者的灸感，“是皮膚表面熱，還是內(nèi)部熱?還是其他部位熱?”然后根據(jù)患者“指揮”，調(diào)整艾條的位置，找到熱敏穴位，使之“氣至病所”。

　　這與《三國(guó)志》中記載華佗行針治病時(shí)的情景相似，“下針言，當(dāng)引某許，若至，語(yǔ)人，病者言，已到，應(yīng)便拔針，病亦行差。”華佗說(shuō)針刺感應(yīng)延伸到某處，如到了，告之。當(dāng)病人說(shuō)“已經(jīng)到了”，便起針，病痛痊愈。

　　治療中不停地與患者交流，“患者的穴位由患者自己做主”，這是怎樣一種灸法?

　　發(fā)現(xiàn)灸療熱敏穴位

　　人體腧穴可看成是調(diào)控人體機(jī)能的“功能態(tài)開(kāi)關(guān)”。

　　江西省中醫(yī)院副院長(zhǎng)、江西熱敏灸醫(yī)院院長(zhǎng)陳日新在長(zhǎng)期臨床過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)通過(guò)艾灸治療的患者療效不盡相同，“當(dāng)時(shí)患者的灸感不一樣。療效好的是一種非表面、非局部的熱感，而療效不好的是局部的、表面的熱感。”

　　陳日新翻閱經(jīng)典、結(jié)合臨床、大量實(shí)驗(yàn)，對(duì)穴位有了重新認(rèn)識(shí)和定義：腧穴(穴位學(xué)名)是與疾病狀態(tài)相關(guān)的、動(dòng)態(tài)的、對(duì)外界針灸刺激產(chǎn)生特殊感應(yīng)的體表功能位點(diǎn)。

　　“如果把人體腧穴看成是體表調(diào)控人體機(jī)能的‘功能態(tài)開(kāi)關(guān)’，這種開(kāi)關(guān)在人體生理狀態(tài)，也就是健康時(shí)處于‘關(guān)’即‘靜息’態(tài);在人體病理狀態(tài)時(shí)被激活，處于‘開(kāi)’即‘敏化態(tài)’。”

　　陳日新介紹，熱敏穴位是灸療的特異性穴位，它的特征是對(duì)艾熱敏感，產(chǎn)生透熱、擴(kuò)熱、傳熱、局部不(微)熱遠(yuǎn)部熱、表面不(微)熱深部熱等灸感，與通常臨床灸療的非熱敏穴位產(chǎn)生局部、表面熱感完全不同。

　　該團(tuán)隊(duì)花了26年時(shí)間發(fā)現(xiàn)的熱敏灸穴位，激發(fā)與調(diào)動(dòng)人體自身的調(diào)節(jié)潛力，實(shí)現(xiàn)對(duì)內(nèi)臟功能的體表調(diào)控，從而更安全、無(wú)毒副作用、更有效地治療許多疾病。

　　創(chuàng)立“辨敏施灸”新技術(shù)

　　用回旋、雀啄、溫和等手法，讓艾熱在人體中透、擴(kuò)、傳。

　　艾灸分為直接灸、隔物灸和懸灸。熱敏灸屬懸灸。怎樣才能找到熱敏穴呢?

　　陳日新介紹了一套艾灸組合手法：一步“回旋灸”，使皮溫升高，讓熱敏灸穴位暴漏;二步“雀啄灸”，這是一種脈沖的熱刺激，激發(fā)熱敏灸穴位打開(kāi)的過(guò)程;第三步“溫和灸”，促進(jìn)艾熱在人體中的產(chǎn)生透熱、擴(kuò)熱、傳熱，通過(guò)經(jīng)氣傳導(dǎo)，達(dá)到遠(yuǎn)部熱、深部熱、患部熱。

　　在臨床上與患者交流施治過(guò)程中，采用的這種灸感探查定位，是在熱敏穴位紅外檢測(cè)初步定位基礎(chǔ)上進(jìn)行的。陳日新和他的團(tuán)隊(duì)采用紅外熱斷層成像技術(shù)探明了20種病癥熱敏穴位高發(fā)區(qū)，形成了概率分布圖譜，實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確定位。

　　建立“敏消量足”的灸量標(biāo)準(zhǔn)

　　灸的時(shí)間平均是45分鐘左右，以熱敏灸感消失為度。

　　23歲的小李因生活不規(guī)律、過(guò)多食用涼的食物，患上了腸易激綜合征，經(jīng)常腹瀉不止。小李自己在家灸天樞穴，一個(gè)多月效果不佳。不得不去醫(yī)院找醫(yī)生詢問(wèn)。江西熱敏灸醫(yī)院醫(yī)生焦琳說(shuō)，小李按照普通灸法，每日灸15分鐘，但每次都是皮膚表面熱，熱敏穴位刺激不夠打不開(kāi)，艾熱不能達(dá)到患處，療效自然不好。

　　“每一次治療都要保證把穴位灸滿灸透，佳施灸量是一個(gè)個(gè)體化又有標(biāo)準(zhǔn)的充足灸量，以熱敏灸感消失為度。一般平均時(shí)間是45分鐘左右。”

　　陳日新介紹，灸量與施灸強(qiáng)度、面積、時(shí)間相關(guān)。強(qiáng)度、面積在施灸過(guò)程中是常量，而時(shí)間是個(gè)體化的變量，因此個(gè)體化充足灸量可通過(guò)灸療時(shí)間來(lái)保證。傳統(tǒng)灸時(shí)標(biāo)準(zhǔn)(10~15分鐘)仍處在經(jīng)氣傳導(dǎo)潛伏期，潛伏期之后伴隨經(jīng)氣傳導(dǎo)的灸療時(shí)間才是更有效的灸療時(shí)間，經(jīng)氣傳導(dǎo)消失后繼續(xù)施灸也無(wú)效，因此“以熱敏灸感消失為度”是充足灸療時(shí)間。

　　陳日新和他的團(tuán)隊(duì)構(gòu)建的“腧穴敏化”、“灸之要，氣至而有效”和“辨敏施灸”理論，豐富與發(fā)展了灸療理論體系，更有效地指導(dǎo)臨床提高療效。目前，全國(guó)27個(gè)省、市、自治區(qū)500余家醫(yī)院廣泛應(yīng)用熱敏灸技術(shù)，已治療患者350萬(wàn)余例。(中國(guó)中醫(yī)藥報(bào))